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Kupfermangel & seine negativen Auswirkungen + Bluttests

Kupfermangel + Ursachen + Bluttest + Gefahren
Jurii, Copper, CC BY 3.0

Kupfermangel ist ziemlich selten, da die meisten Menschen genug Cu aus der Ernährung bekommen. In bestimmten Fällen, wie Hypothyreose, Anämie, schlechter Immunfunktion und Haarausfall, könnte es sich jedoch lohnen einen Kupfermangel abzuchecken.

Kupfer ist nicht unbedingt das, was dein Arzt normalerweise testen würde, obwohl es dir viel über deinen aktuellen Gesundheitszustand erzählen kann.

Lese deshalb jetzt diesen Beitrag, um mehr über die schädlichen Auswirkungen eines Kupfermangels, die Möglichkeiten zum Testen deiner Kupferspiegel und mögliche Krankheiten im Zusammenhang mit einem abnormalen Kupferstoffwechsel zu erfahren.

Sei gespannt

Viel Spaß!

Teil 2 einer 2-teiligen Serie

  1. Teil 1: Kupfer Vor- & Nachteile + Wege zum Erhöhen und Senken
  2. Teil 2: Kupfermangel & seine negativen Auswirkungen + Bluttests

 

Kupfermangel

Kupfer hat eine sehr enge Spannweite zur optimalen Funktion. Zu viel Kupfer sowie niedrige Kupferwerte sind mit gesundheitlichen Problemen verbunden.

Kupfermangel ist beim Menschen selten (Beleg).

Die meisten Erwachsenen, die in den entwickelten Ländern leben, erhalten durch ihre Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel und Trinkwasser ausreichende Mengen an Kupfer (Beleg).

Personen, die einem Kupfermangel ausgesetzt sind, sind:

  • Säuglinge (Frühgeborene, die sich von einer Mangelernährung erholen, nur Kuhmilch bekommen, mit anhaltendem Durchfall, mit Cholestase) (Beleg, Beleg2, Beleg3, Beleg4)
  • Personen mit Zinkpräparaten oder mit Zink angereicherten Zahncremes (Beleg, Beleg2)
  • Schwangere und stillende Frauen (Beleg)
  • Personen mit Verdauungsproblemen, die zu einer Nährstoff-Malabsorption führen, einschließlich Morbus Crohn, Zöliakie und Kurzdarmsyndrom (Beleg, Beleg2, Beleg3)
  • Personen bei längerer parenteraler Ernährung ohne Kupfer (Beleg)
  • Patienten mit zystischer Fibrose (Beleg)
  • Hypertensive Personen (Beleg)

 

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  • gut für die Knochengesundheit
  • hilft dem Immunsystem
  • kann gegen Krebs schützen
  • wichtig für die Haut

 

Ursachen von Kupfermangel

1) Unzureichende Kupferabsorption

  • Menkekrankheit (Beleg)
  • Gewichtsreduktion (Magenbypass) Operation (Beleg, Beleg2)
  • Gastrektomie (Entfernung des Magens) und Ösophagektomie (Entfernung der Speiseröhre) (Beleg, Beleg2, Beleg3)
  • Chronische Antacida Aufnahme (Beleg)
  • Erhöhter Zinkverbrauch (Beleg, Beleg2, Beleg3).
  • Malabsorptionssyndrome (Morbus Crohn, Zöliakie, Kurzdarmsyndrom) (Beleg, Beleg2)

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2) Unzureichende Kupferaufnahme

  • Kupferarme Säuglingsnahrung oder nur Kuhmilch (Beleg)
  • Parenterale Ernährung für lange Zeit ohne Kupferergänzung (Beleg)
  • Protein-Kalorien-Unterernährung (Beleg)

 

3) Erhöhte Anforderungen

  • Neugeborene, besonders vorzeitige (Beleg)
  • Schwangerschaft und Stillzeit (Beleg)

 

4) Übermäßige Kupferverluste

  • Malabsorptive Zustände (Beleg, Beleg2)
  • Kupferchelatbildner wie Penicillamin (Beleg)
  • Verbrennungen (Beleg)
  • Nephrotisches Syndrom (Beleg)

 

Anzeichen von Kupfermangel

  • Anämie
  • Neutropenie (niedrige Neutrophilenspiegel)
  • Bindegewebedegeneration
  • Wachstumsverzögerung
  • Knochenanomalien
  • Blässe
  • Schlechte Temperaturkontrolle
  • Verdünnung, schwaches Haar
  • Schlechte Hautqualität
  • Neurologische Probleme (in schweren Fällen)
  • Anfälle (in schweren Fällen) (Beleg)

 

Negative Auswirkungen auf die Gesundheit durch Kupfermangel

1) Kupfermangel verursacht Anämie

Niedriges Kupfer ist mit Anämie assoziiert (Beleg, Beleg2, Beleg3, Beleg4).

Eine Anämie wird innerhalb weniger Wochen mit einer Kupferergänzung rasch korrigiert, während orales Eisen keine Wirkung zeigt (Beleg).

Knochenmarkdysplasien können mit Kupfermangel assoziiert sein, daher ist es wichtig, Kupfermangel in der Differentialdiagnose des myelodysplastischen Syndroms zu berücksichtigen (Beleg, Beleg2, Beleg3).

 

2) Geringes Kupfer senkt die Immunfunktion

Kupfermangel ist mit einer geringen Anzahl weißer Blutkörperchen verbunden, was als Neutrophile (Neutropenie) bekannt sind (Beleg).

Neutrophile können keine Superoxide produzieren und töten Mikroorganismen effektiv bei Menschen mit Kupfermangel (Beleg).

Niedriges Kupfer fördert auch die Aktivierung und Akkumulation von Neutrophilen in der Leber, was zur Entwicklung von Entzündungen beiträgt (Beleg, Beleg2, Beleg3, Beleg4).

Es ist bekannt, dass Kupfermangel die Makrophagenfunktion beeinträchtigt und somit die Anfälligkeit für bakterielle Infektionen erhöht (Beleg, Beleg2).

Studien zeigten auch, dass das T-Zell-Wachstum und die IL-2-Produktion bei Kupfermangel reduziert ist (Beleg).


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3) Kupfermangel ist mit Knochenanomalien assoziiert

Kupfermangel reduziert die Knochenstärke (Beleg, Beleg2).

Knochenanomalien treten am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern mit niedrigem Kupfergehalt auf (Beleg, Beleg2).

Eine Kupfermangel-Diät in der Kindheit könnte zu brüchigen Knochen führen, die zu Frakturen, Formen von Osteogenesis imperfecta und Osteoporose führen (Beleg, Beleg2).

Eine Studie an älteren Patienten zeigte, dass niedrige Kupferspiegel im Blut mit einer erhöhten Inzidenz von Knochenbrüchen assoziiert sind (Beleg).

 

4) Kupfermangel ist mit neurologischen Störungen verbunden

Ein neurologisches Defizit wurde bei Erwachsenen mit Kupfermangel beschrieben. Neurologische Symptome eines Kupfermangels sind die Demyelinisierung des Zentralnervensystems, Polyneuropathie (Nervenschädigung), Spastizität, Muskelschwäche und Entzündung des Sehnervs (Beleg, Beleg2). Myelopathie (Erkrankung des Rückenmarks) tritt bei Kupfermangel-Personen mit Gehschwierigkeiten auf (Beleg, Beleg2).

Neurologische Manifestationen werden im Allgemeinen einem verringerten Cytochrom-C-Oxidase-Spiegel zugeschrieben und können denen ähnlich sein, die bei Vitamin-B12-Mangel beobachtet werden (Beleg, Beleg2).

Diese Symptome können sich nach oraler Kupfersupplementierung signifikant verbessern (Beleg, Beleg2).

 

5) Kupfermangel kann die Herzgesundheit verschlechtern

Ein schwerer Kupfermangel bei Ratten veränderte die Herzfunktion und verursachte eine Vergrößerung des Herzens, die zu einer Herzinsuffizienz führen kann (Beleg, Beleg2, Beleg3).

Eine verminderte Blutgefäßerweiterung und eine erhöhte Blutung waren auch mit einer verringerten Kupferaufnahme bei Ratten assoziiert (Beleg, Beleg2).

Männer, die mit kupferarmen Diäten versorgt wurden, erlebten unregelmäßige Herzrhythmen (Beleg).

Niedriges Kupfer kann auch mit Bluthochdruck verbunden sein. Menschen mit essentieller Hypertonie hatten niedrigere Kupferspiegel im Blut als Menschen mit normalem Blutdruck (Beleg).

Studien zeigen, dass ein Kupfermangel das Plasmacholesterin und das „schlechte“ LDL-Cholesterin erhöht und gleichzeitig das „gute“ HDL-Cholesterin senkt, wodurch das Risiko einer kardiovaskulären Erkrankung erhöht wird (Beleg).

 

6) Kupfermangel verursacht helle Haut

Kupfer ist ein Cofaktor der Enzym-Tyrosinase, die für die Bildung des Pigments Melanin benötigt wird (Beleg). Melanin ist das Pigment, das den Haaren, der Haut und den Augen Farbe verleiht (Beleg).

Eine verminderte Pigmentierung der Haut und eine allgemeine Blässe bei Säuglingen mit Kupfermangel können auf verringerte Kupferspiegel zurückgeführt werden (Beleg).

 

7) Kupfermangel kann Haarausfall verursachen

Kupfer ist wichtig für das Haarwachstum (Beleg).

Bei Männern mit Haarausfall waren die Kupferkonzentrationen im Vergleich zu denen ohne Haarausfall reduziert (Beleg).

 

8) Kupfermangel kann mit Hypothyreose assoziiert sein

Kupfermangel ist mit einem gestörten Schilddrüsenhormonstoffwechsel assoziiert (Beleg, Beleg2).

Kupfermangel reduzierte das Blut-T3 insgesamt um 48%, das Blut-T4 um 21% und das Gesamt-Gehirn-T3 um 10% bei neugeborenen Ratten (Beleg).

Kupfermangel reduziert auch die Umwandlung von T4 zu T3, wobei das letztere das wirksamere Schilddrüsenhormon ist (Beleg).

 

Tests zur Beurteilung des Kupferstatus im Menschen

1) Kupfer im Blut

Die Blutkupferkonzentration ist der am häufigsten verwendete Labortest zur Beurteilung des Kupferstatus.


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Gesamt Kupfer im Blut

Dieser Test misst die Gesamtmenge an Kupfer im Blut.

Normalerweise werden 65-90% des Kupfers im Blut von einem Protein namens Ceruloplasmin gebunden (Beleg).

Normalwerte für das Gesamtkupfer liegen zwischen 10 und 22 μmol / L oder 65-140 μg / dL.

Hohe Blutkupferkonzentrationen (Hyperkuprämie) werden bei Entzündungen, Infektionen, hämatologischen Erkrankungen, Schwangerschaften, Lebererkrankungen und Diabetes beobachtet (Beleg, Beleg2, Beleg3, Beleg4, Beleg5, Beleg6).

Niedrige Blutkupferkonzentrationen (Hypokuprämie) werden bei Malabsorptionssyndromen, erhöhtem Zinkkonsum, Patienten nach Magenbypassoperationen, Patienten mit verlängerter parenteraler Ernährung ohne Kupfersupplementation und dem nephrotischem Syndrom beobachtet (Beleg, Beleg2, Beleg3, Beleg4).

Du kannst von deinem Arzt verlangen, dein Kupfer zu messen.

Freies Kupfer im Blut

Dieser Test misst die Menge an ungebundenem Kupfer. Also das Kupfer, das „frei“ ist, und sich in der Leber und anderen Organen ansammeln kann.

Werte für das freie Serumkupfer liegen zwischen 1,6 und 2,4 μmol / L.

 

2) Ceruloplasmin im Blut

Ceruloplasmin ist ein Protein, das Kupfer im Blut transportiert.

Normale Serum-Ceruloplasminspiegel: 2,83-5,50 μmol / l oder 20-40 mg / dl

Ceruloplasmin ist ein Akutphasenreaktant und kann bei Stress, Entzündungen, hormonellen Veränderungen, Infektionen und verschiedenen chronischen Erkrankungen, wie Arthritis und Krebs, erhöht sein, so dass seine Verwendung als Indikator begrenzt ist (Beleg, Beleg2).

 

3) Kupfer im 24-Stunden-Urin

Der normale Bereich für Kupfer im 24-Stunden-Urin beträgt 20-50 μg pro 24 Stunden ((Beleg)).

Hohe Kupferwerte im Urin (Hypercupriurie) finden sich bei der Menkes-Krankheit, Hämochromatose, Zirrhose, Infektionen, malignen Erkrankungen, Entzündungen, Kontrazeptiva und einer Schwangerschaft (Beleg).

Niedrige Kupferwerte im Urin (Hypokuppurie) werden bei Mangelernährung, Malabsorption, nephrotischem Syndrom und erhöhtem Zinkverbrauch beobachtet (Beleg, Beleg2, Beleg3, Beleg4)).

 

4) Kupfer in der Leber

Die Kupferkonzentration in der Leber ist der beste Indikator für den Kupferstatus.

Dies ist jedoch ein invasives Verfahren, das nur dann gerechtfertigt ist, wenn aufgrund einer Kupferüberladung ein Leberschaden nachweisbar ist (Beleg).

Normale Kupferkonzentrationen der Leber liegen zwischen 20 und 50 μg / g Gewebe.

Das Leber-Kupfer ist bei Morbus Wilson und anderen Lebererkrankungen erhöht.


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5) Kupfer-enthaltende Enzyme in den Blutzellen

Die Bestimmung von kupferhaltigen Enzymen in roten Blutkörperchen scheint eine vielversprechende Technik zur Beurteilung des Kupferstatus beim Menschen zu sein.

Die Enzymaktivitäten reagieren empfindlich auf Veränderungen in den Kupferspeichern und sind nicht so empfindlich auf Faktoren, die nicht mit dem Kupferstatus in Zusammenhang stehen, wie Entzündungen und Infektionen (Beleg).

 

Superoxid Dismutase (SOD) Aktivität

Rote Blutkörperchen SOD sind ein guter Marker der Kupfernahrung beim Menschen. Die SOD-Aktivität korreliert gut mit Blutkupfer (Beleg, Beleg2).

Die SOD-Aktivität ändert sich als Reaktion auf Änderungen des Kupferstatus, bevor irgendwelche Unterschiede in der Blut-Kupfer- oder Ceruloplasmin-Aktivität auftreten (Beleg).

Eine Abnahme der SOD-Aktivität wurde bei Patienten mit Kupfermangel und bei Patienten mit niedriger Kupferaufnahme festgestellt.

 

Plättchen-Cytochrom-C-Oxidase

Die Cytochrom-c-Aktivität ist bei Kupfermangel reduziert. Diese Abnahme tritt vor dem Auftreten einer Änderung der SOD-Aktivität ein, was darauf hindeutet, dass dies ein sensitiverer Marker für den Kupferstatus sein könnte Leber.

Empfindliche Indikatoren für Kupfer können auch die Aktivität der Enzym-Glutathion-Peroxidase und die Konzentrationen von Kupfer-Blutplättchen und des Blutgerinnungsfaktor VIII einschließen (Beleg).

Erbkrankheiten des Kupferstoffwechsels

Wilson-Krankheit

Die Wilson-Krankheit (hepatolentikuläre Degeneration) ist eine Erbkrankheit, bei der sich zu viel Kupfer im Körper anreichert, insbesondere in der Leber und im Gehirn (Beleg, Beleg2).

Ursache sind Mutationen im ATP7B-Gen, die zu einer mangelhaften Ausscheidung von Kupfer in die Galle führen (Beleg, Beleg2).

Betroffene Personen weisen in der Regel Lebererkrankungen einschließlich chronischer Hepatitis, Zirrhose oder akutem Leberversagen auf (Beleg).

Neurologische und psychiatrische Symptome treten bei Erwachsenen häufiger auf und umfassen Ungeschicklichkeit, Zittern, Schwierigkeiten beim Gehen, Sprachstörungen, Denkstörungen, Depressionen, Ängste und Stimmungsschwankungen (Beleg).

Bei vielen Individuen bildet sich Kupfer im Auge und bildet einen grün-braunen Ring, den Kayser-Fleischer-Ring (Beleg).

Zu den typischen Laborbefunden gehören vermindertes Blut-Ceruloplasmin, eine erhöhte Kupferausscheidung im Urin und ein erhöhter Kupfergehalt der Leber (Beleg).

Die Behandlung mit Penicillamin ist in den meisten Fällen wirksam, während Trienten und Zink nützliche Alternativen darstellen. Für irreversible Leberschäden ist eine Lebertransplantation erforderlich (Beleg).

 

Menkekrankheit

Die Menkes-Krankheit ist eine seltene Erbkrankheit, die durch das Fehlen des ATP7A-Gens verursacht wird (Beleg).

Diese genetische Mutation führt zu einem defekten Kupfertransport durch Darm, Plazenta und Gehirn. Die Krankheit ähnelt daher einem ernährungsbedingten Kupfermangel trotz ausreichender Aufnahme von Kupfer (Beleg).

Kinder mit der Menkes-Krankheit beginnen typischerweise Symptome im Alter von 2-4 Monaten zu entwickeln, und die meisten Kinder sterben im Alter von 3 Jahren (Beleg).

Symptome entstehen durch mangelnde Aktivität von essentiellen Cuproenzymen. Es ist gekennzeichnet durch spärliches, verworrenes Haar, Gedeihstörungen, mentale Retardierung, Unfähigkeit zur Kontrolle der Körpertemperatur und Knochendefekte (Beleg).

Laborbefunde umfassen vermindertes Blutkupfer und Ceruloplasmin (Beleg).

Die schwere Menkes-Krankheit ist tödlich und derzeit ist keine Therapie verfügbar. Eine frühzeitige Behandlung mit Kupferhistidin kann in weniger schweren Fällen von Nutzen sein (Beleg).


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Okzipital-Horn-Syndrom

Das Okzipital-Horn-Syndrom, auch X-chromosomale Cutis-Laxa genannt, ist eine weniger schwere Form der Menkeschen Krankheit, die in der frühen bis mittleren Kindheit beginnt (Beleg).

Es ist gekennzeichnet durch Kalkablagerungen im Schädelknochen, raue Haare und lose Haut und Gelenke (Beleg).

 

Arzneimittelinteraktionen mit Kupfer

Wenn du eines der folgenden Medikamente einnimmst, solltest du deinen Arzt oder Apotheker vor der Einnahme einer zusätzlichen Kupfersupplementierung konsultieren.

Die Anwendung von Östrogen, sowohl in Antibabypillen als auch in Ersatztherapiepräparaten bei postmenopausalen Frauen, kann die Blutspiegel von Kupfer erhöhen, was mit einem erhöhten Risiko für Todesfälle durch kardiovaskuläre Erkrankungen in Verbindung gebracht werden kann (Beleg, Beleg2).

Wasserpillen (Thiazid-Diuretika) können die Kupferspiegel im Blut erhöhen ()).

Penicillamin, ein Arzneimittel, das verwendet wird, um Kupfer zu binden und seine Eliminierung bei der Morbus Wilson Krankheit und rheumatoider Arthritis zu verbessern, senkt die Kupferspiegel. Kupfer kann auch die Wirkung von Penicillamin verringern (Beleg).

Allopurinol, ein Medikament zur Behandlung von Gicht, bildet Komplexe mit Eisen und kann daher den Kupferspiegel senken und vor Herzschäden schützen (Beleg).

Antazida können die Kupferabsorption verringern. Tierstudien zeigen, dass H2-Blocker (Cimetidin), die zur Behandlung von Magengeschwüren verwendet werden, freie Kupferionen binden können (Beleg).

Ethambutol, eines der wichtigsten Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose, führt zu verminderten Blutspiegeln von Kupfer (Beleg).

Kupfer kann die entzündungshemmende Aktivität verstärken und die Nebenwirkungen von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen verringern (Beleg, Beleg2).

 

Kupfer Ergänzungen

  • Kupfer
  • Zink und Kupfer

 

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Beim Kauf von Kupfer ist abgesehen von deinen Vorlieben nichts weiter zu beachten. Natürlich solltest du dir einen vertrauenswürdigen Händler suchen, mit dem du vielleicht schon früher gute Erfahrungen gemacht hast. Kupfer kannst du als extrahierte Pille oder als Pulver kaufen. Das hängt von deiner Vorliebe ab.

Alles Liebe

Dein Daniel

 

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