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8 Kokain-Effekte: Vorteile, Nebenwirkungen & Überdosierung-Anzeichen

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Zxc, Cocaine lines 2, als gemeinfrei gekennzeichnet, Details auf Wikimedia Commons

Kokain ist eine starke Droge, die eine breite Palette von physischen und psychoaktiven Wirkungen hat, einschließlich intensiver Gefühle von Euphorie, Glück und Wachsamkeit.

Kokain hat im Laufe der Jahre wegen seiner Verbindung mit Prominenten, die es konsumierten und seiner brutalen Entstehungsgeschichte unter anderem in Kolumbien (Pablos Escobar) einen Namen gemacht.

Doch Kokain ist schon viel älter als Pablo Escobar und aufgrund seiner starken Auswirkungen auf den Körper, seiner strittigen Geschichte und seiner süchtig machenden Natur nach wie vor eine umstrittene Droge.

Lese jetzt diesen Artikel weiter, um mehr über die gesundheitlichen Auswirkungen, die mitunter gefährlichen Nebenwirkungen und die anderen Gefahren von Kokain zu erfahren.

HINWEIS: Kokain bietet sicher einige Vorteile. Trotzdem bin ich der Meinung, dass ein Konsum gefährlich ist, die Nachteile überwiegen und warne ausdrücklich davor!

Einführung in Kokain

Kokain (Benzoylmethylecgonin) ist ein bekanntes illegales Stimulans, das auf der ganzen Welt weit verbreitet ist [Beleg, Beleg].

Kokain (Coca-Alkaloid) wird aus den Blättern der Coca-Pflanze (Erythroxylon-Coca) gewonnen [Beleg, Beleg].

Trotz seiner jüngsten Bekanntheit hat Kokain eine dokumentierte Geschichte der Verwendung durch die Amara-Indianer von Peru. Dieser Stamm hat „Kokain“ seit tausenden von Jahren verwendet, indem er die Blätter der Coca-Pflanze kaute [Beleg].

Diese Verwendung auf niedrigem Niveau scheint wenig nachteilige Auswirkungen zu haben, vermutlich aufgrund der geringen Konzentration der aktiven Komponente in den Blättern und des mühsamen Vorgangs der Kokainextraktion durch Kauen der Kokablätter [Beleg].

Seine Verwendung änderte sich jedoch nach 1859, als der deutsche Chemiker Albert Niemann Kokain reinigte [Beleg].

Gegen Ende des Jahres 1884 begann Kokain wegen des Interesses einiger Wissenschaftler öffentlich zu werden. Sigmund Freud lobte die Droge in seinen berühmten Kokain-Schriften, die ihre therapeutischen Eigenschaften bei der Linderung von Depressionen und Angstzuständen beschreiben [Beleg].

Nach Freuds Veröffentlichungen entdeckte Carl Koller die anästhetischen Eigenschaften von Kokain am menschlichen Auge [Beleg].

Gereinigtes Kokain wurde kommerziell verfügbar, als Merck begann, es zu raffinieren und herzustellen [Beleg].

Ohne gesetzliche Beschränkungen wurde Kokain zunächst sowohl als therapeutisches als auch als verzehrbares Produkt verkauft [Beleg].

Die Verabschiedung des Harrison Narcotics Act von 1914 in den USA verbot jedoch die Verbreitung von Kokain aufgrund von weitverbreitetem Kokainmissbrauch und -sucht [Beleg].

Trotz regulatorischer Beschränkungen wird das Medikament immer noch illegal auf der ganzen Welt verkauft und verwendet. Laut einem Bericht der Vereinten Nationen haben im Jahr 2014 rund 18,3 Millionen Menschen Kokain konsumiert [Beleg].

Kokain ist ein weißes Kristallpulver, das geschnupft, geraucht oder injiziert werden kann [Beleg].

Kokain wird „Crack“ genannt, wenn es geraucht wird (Freebase-Form von Kokain). Die Straßennamen heißen Koks, Flocken, Schnee und Pulver.


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Kokain-Wirkweise

Kokain macht sehr süchtig und erzeugt ein Euphorie-Gefühl durch das Lustzentrum des Gehirns (Aufbau von Dopamin im limbischen System) [Beleg].

Unabhängig vom Verabreichungsweg (schnupfen, rauchen oder injizieren) wird Kokain schnell in den Blutkreislauf aufgenommen und gelangt in das Gehirn, um dort seine psychopharmakologischen Wirkungen auszulösen [Beleg, Beleg].

Im Gehirn blockiert Kokain die Wiederaufnahme der Neurotransmitter Dopamin, Noradrenalin, Serotonin und Acetylcholin durch präsynaptische Neuronen (mesolimbische und mesokortikale Areale), die ihre Wirkung auf die postsynaptischen Neurone verstärken [Beleg, Beleg, Beleg].

Genauer gesagt, blockiert Kokain den Dopamintransporter SLC6A3, der einen Aufbau von Dopamin und eine Überaktivierung von Dopamin-empfangenden Neuronen verursacht [Beleg].

Durch Blockieren von Neurotransmitter-Transportern durch einen ähnlichen Mechanismus erhöht Kokain Norepinephrin und Serotonin, was eine tiefgreifende Wirkung sowohl auf das Gehirn als auch auf das Herz hat [Beleg, Beleg].

Dopamin verstärkt das Suchtverhalten im limbischen „Lust-“ oder „Belohnungs“ -Zentrum des Gehirns (mesolimbische und mesokortikale dopaminerge Systeme) [Beleg, Beleg].

Die Freisetzung von Dopamin im Gehirn verursacht psychoaktive Veränderungen wie erhöhte Körperbewegungen und -stimmung [Beleg].

Diese psychoaktiven Veränderungen können zu unkontrollierten Krümmungsbewegungen (Kokain-induzierte Bewegungen oder Crack-Tanz) führen [Beleg, Beleg].

Die anhaltenden Effekte des übriggebliebenen Dopamins, Noradrenalins und Serotonins verursachen eine Verengung der Blutgefäße, was zu Herzkomplikationen führt [Beleg, Beleg].

Wie in Tierstudien mit Kokain gezeigt, spielt Endothelin-1 eine Hauptrolle bei der Verengung der Blutgefäße (Vasokonstriktion) im Gehirn (Großhirn) [Beleg].

 

Rezeptor- und Transporter-Genprodukte, die von Kokain betroffen sind

Kokain bindet sich an die folgenden Dopamin-, Serotonin- und Norepinephrin-Transporter und blockiert den Transport dieser Neurotransmitter zurück in die präsynaptischen Endigungen, wodurch ihre Wirkung verstärkt wird:

  • TAAR1 (Spurenamin-assoziierter Rezeptor 1) [Beleg]
  • VMAT2 (Vesikulärer Monoamintransporter 2) [Beleg]
  • DBH (Dopamin-β-Hydroxylase) [Beleg]
  • DRD2 (Dopaminrezeptor D2) [Beleg]
  • SLC6A3 (Dopamintransporter) [Beleg]
  • SLC6A4 (Serotonintransporter) [Beleg]
  • SLC6A2 (Norepinephrintransporter) [Beleg]

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Gewünschte kurzfristige Auswirkungen von Kokain

Kokains anziehende kurzfristige psychoaktive Effekte (intensiv hoch) umfassen [Beleg, Beleg]:

  • Erhöhte Energie, Wachheit oder Geselligkeit
  • Aufgeblasenes Selbstwertgefühl
  • Verminderte Müdigkeit
  • Verringerter Appetit [Beleg]

 

5 Nebenwirkungen / Risiken von Kokain

Kokain ist eine starke Droge, das sowohl kurz- als auch langfristige Auswirkungen hat.

Klinische Studien an Menschen und Tieren haben gezeigt, dass der Kokainkonsum das Herz [Beleg], Gehirn [Beleg, Beleg], Leber [Beleg, Beleg, Beleg], Nieren [Beleg, Beleg], Darm [Beleg] und Blutvenen schädigen kann [Beleg].

Außerdem kann Kokain, wenn es geschnupft wird, das Nasengewebe schädigen [Beleg], und wenn es geraucht wird, die Lungen schädigen [Beleg, Beleg].

 

Wie Kokain seine Nebenwirkungen ausübt

Kokain übt seine nachteiligen Wirkungen sowohl auf zellulärer als auch auf molekularer Ebene aus. Kokain erhöht das Suchtverhalten, indem es die Dopamin-Übertragung im Gehirn aufrecht erhält (Nucleus accumbens und dorsales Striatum), wodurch Suchtdruck bei Süchtigen erzeugt wird [Beleg, Beleg].

Mitochondrien sind die Energiegeneratoren der Zellen. Wie zellbasierte Studien zeigen, kann sich Kokain in der Zelle anreichern und die funktionelle und strukturelle Integrität der Mitochondrien schädigen, wodurch die zelluläre Energieproduktion unterbrochen und der Zelltod ausgelöst wird [Beleg].

Auch Tierstudien zeigten, dass Kokain oxidativen Stress in Zellen erzeugen und mitochondriale Genprodukte verändern kann [Beleg].

Im Herzen führt dieser oxidative Stress zu Toxizität und Zelltod, wie bei der Überdosierung von menschlichem Kokain beobachtet werden kann [Beleg].

 

1) Kokain kann psychische und psychische Störungen verursachen

Kokain kann die Stimmung und den psychischen Zustand des Benutzers erheblich beeinflussen. Kokainkonsumenten haben eine breite Palette von negativen psychologischen Auswirkungen wie Angst, Depression, Stimmungsschwankungen, Paranoia und Panikattacken berichtet [Beleg].

Chronischer Kokainkonsum kann Symptome von erregtem Delirium und Aggression hervorrufen [Beleg].

Beobachtungsstudien haben gezeigt, dass Kokainkonsumenten signifikant häufiger Depressionen [Beleg] und Psychosen [Beleg] entwickeln.

Auf der anderen Seite ist Kokainsucht auch eine Folge von Depressionen und anderen psychischen Störungen. Laut Epidemiologen haben 53% der Erwachsenen, die ein Drogenproblem haben, auch eine koexistierende psychische Störung [Beleg].

Seltene Dosen können Halluzinationen oder falsche Sinneswahrnehmungen verursachen [Beleg].

Abstinenz vom Kokainkonsum kann Entzugssymptome wie Stimmungsstörungen und Heißhunger verursachen [Beleg].


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2) Kokain kann den Schlaf negativ beeinflussen

Kokain kann das chemische und physische Gleichgewicht (Homöostase), Wachheit und Schlaf aufgrund chemischer Veränderungen im Gehirn verändern und beeinträchtigen [Beleg].

In Tierstudien unterbrach Kokain das normale Schlafmuster [Beleg].

Genauer gesagt kann Kokain zu einer Verringerung des REM (Rapid Eye Movement) -Schlafs führen, der auch mit Depressionen in Verbindung gebracht wurde. Kokain unterbricht auch die Gesamtzeit, die im REM-Schlaf verbracht wird, REM-Prozent und REM-Augenbewegungsdichte [Beleg].

Der Kokainkonsum beeinträchtigt den normalen Schlafzyklus, während die Abhängigkeit mit tiefgreifenden Schlafproblemen einhergeht [Beleg].

Anhaltende Abstinenz bei Kokainabhängigen führt zu Schlaflosigkeit und vermindertem Schlaf [Beleg].

Folglich können Schlafstörungen und Schlaflosigkeit Depression verursachen und Suizid auslösen [Beleg].

 

3) Kokain schädigt kognitive Funktionen

Langfristiger Kokaingebrauch kann die kognitiven Funktionen des Gehirns negativ beeinflussen. Eine vorläufige Studie basierend auf Arithmetik und Gedächtnis zeigte eine Gehirnschädigung bei 20 schweren Kokainabhängigen [Beleg].

Studien haben gezeigt, dass Kokainkonsumenten das Kurzzeitgedächtnis, die Aufmerksamkeit und die Konzeptbildung im Vergleich zu Nichtkonsumenten verringert haben [Beleg, Beleg].

Langfristiger Kokainkonsum verschlechterte die kognitiven Funktionen wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Entscheidungsfindung. Magnetresonanztomographie (MRT) Studien haben gezeigt, dass Kokain die Aktivität in vielen Regionen des Gehirns (anteriores Cingulum, anteriore Insula, Striatum, Gyrus cinguli, frontaler Gyrus und rechter präfrontaler Kortex) deaktiviert oder verringert [Beleg].

Kokain reduzierte Gedächtnis- und Lernleistung (neurobehavioral) und diese Effekte dauerten an bis nach 4 Wochen Abstinenz bei 56 chronischen Kokainkonsumenten [Beleg].

Der Kokainkonsum beeinträchtigt auch die Fähigkeit eines Individuums, den Suchtdruck oder das Suchtverhalten zu kontrollieren (Impulskontrolle) [Beleg].


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4) Kokain verursacht Atemwegserkrankungen

Rauchen „Crack“ (Freebase Kokain) kann Lungenkomplikationen wie Asthma, Atemwegsverletzungen, Atembeschwerden, Keuchen, Entzündungen und Blutungen der Lunge (Lungenbarotrauma, Hypersensitivitätspneumonitis, Lungenblutung, obliterative Bronchiolitis und Lungenödem) zur Folge haben [Beleg, Beleg].

Zu den akuten respiratorischen Symptomen des Rauchens von Kokain gehören Husten mit Sputum, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Bluthusten (Hämoptyse) und Verschlechterung der asthmatischen Symptome [Beleg].

Längerer Kontakt mit Kokain kann zu obstruktiven Lungenerkrankungen (vorübergehende Lungeninfiltrate), Atemwegsobstruktion und Fieber führen [Beleg].

Ein Fallbericht eines 26-jährigen Universitätsstudenten zeigte, dass das Schnupfen von Kokain auch zu Schäden und Entzündungen der Lunge führen kann (Zellulosegranulom) [Beleg].

Andere Berichte zeigten, dass die Inhalation von (Freebase) Kokain/ Crack die Lungenaustauschoberfläche direkt schädigen könnte [Beleg].

 

5) Kokain verursacht Herzkomplikationen

Kokainkonsum verursacht mehrere kurzfristige physische Effekte wie erhöhten Blutdruck, verengte Blutgefäße und erhöhte Herzfrequenz [Beleg, Beleg].

Durch Erhöhung der Herzfrequenz und des Blutdrucks erhöht Kokain den Sauerstoffbedarf des Herzens [Beleg].

Wenn der Sauerstoffbedarf hoch ist, dehnen sich die Blutgefäße normalerweise aus, um den Blutfluss und die Sauerstoffzufuhr zu erhöhen. Kokain bewirkt jedoch eine Verengung der Blutgefäße, was den Gesamtblutdruck erhöht und gleichzeitig den gesamten abgegebenen Sauerstoff verringert. Dies kann zur Schädigung der Blutgefäße führen (atherosklerotische Läsionen) [Beleg].

Kokain ist auch häufig assoziiert mit Herzkomplikationen wie Bluthochdruck, unregelmäßigen Herzfrequenzen (Arrhythmien und Tachykardie), reduziertem Blutfluss zum Herzen (Myokardischämie), Herzinfarkten (Myokardinfarkt) und plötzlichem Herz- (Herz-) Tod [Beleg, Beleg].

Das Risiko eines akuten Herzinfarkts ist nach Kokainkonsum bei relativ risikoarmen Personen um das 24-fache erhöht [Beleg].

Eine Autopsie an 40 Probanden, die positiv auf Kokain waren, ergab, dass der Kokainkonsum zu einer Entzündung und Schädigung des Herzmuskels führt (Myokarditis) [Beleg].

Intravenöser Kokainkonsum kann die Wahrscheinlichkeit von bakteriellen Infektionen (Endokarditis) erhöhen und auch das Herz schädigen [Beleg, Beleg].

Kokainkonsumenten haben auch eine höhere Prävalenz für Koronararterienaneurysmen [Beleg].


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3 medizinische Verwendungen von Kokain

Neben Kokain enthalten die Kokablätter essentielle Nährstoffe wie Vitamine und Mineralstoffe und haben viele gesundheitliche Vorteile [Beleg].

Das Kauen von Kokablättern kann Darmsymptome, Umweltstress, Hunger und Höhenkrankheit durch Hirnstimulation und stimmungsaufhellende Eigenschaften behandeln [Beleg, Beleg].

Coca-Blätter erhöhen auch den Blutzuckerspiegel des Körpers über Nüchternblutzuckerspiegel, was das Hungergefühl verringern kann [Beleg, Beleg].

Raffiniertes Kokain ist jedoch ein sehr kraftvolles Stimulans, das eine begrenzte Anzahl gesundheitlicher Vorteile hat. Diese gesundheitlichen Vorteile wirken dem Suchtverhalten und den Nebenwirkungen von Kokain NICHT entgegen.

 

1) Kokain produziert topische Anästhesie für chirurgische Eingriffe

Die betäubenden Eigenschaften von Kokain machen das Medikament zu einem idealen Anästhetikum für chirurgische Eingriffe [Beleg].

Kokain übt diesen Effekt aus, indem es Natriumkanäle hemmt, Nervenimpulsleitung und neuropathischen Schmerz verringert [Beleg, Beleg].

Kokain kann in Kombination mit anderen Verbindungen (Tetracain und Adrenalin) als Lokalanästhetikum für kleinere Gesichts- und Kopfhautverletzungen verwendet werden [Beleg].

 

2) Kokain hilft bei der Wundheilung

Ein topisches Gel, das Adrenalin und Kokain kombiniert, ist auch wirksam bei der Behandlung von Schnitten bei Kindern ohne toxische Nebenwirkungen, es sei denn, das topische Anästhetikum läuft auf Schleimhautoberflächen oder in das Auge [Beleg, Beleg].

Schließlich verengt Kokain die Blutgefäße effektiv, behandelt kleinere Hautwunden und beschränkt Blutungen [Beleg].

 

3) Kokain kann bei Gewichtsverlust helfen

Kokain verringert die Speicherung und erhöht den Abbau von Fett durch seine Auswirkungen auf das Gehirn (Neuropeptid CART), während der Fettappetit erhalten bleibt [Beleg].

Tierstudien haben gezeigt, dass sowohl Futterbelohnung als auch Kokain die Dopaminfreisetzung im Gehirn (Nucleus accumbens) erhöht [Beleg, Beleg].

Auch Kokain erzeugt ein Völlegefühl, das durch Dopaminwirkungen in verschiedenen Teilen des Gehirns (Nucleus accumbens core) gesteuert wird [Beleg].

Angesichts der negativen Auswirkungen des Kokainkonsums werden seine Auswirkungen auf den Gewichtsverlust jedoch oft übersehen.


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Nebenwirkungen & Anzeichen von Kokainkonsum

Warnzeichen für chronischen Kokainkonsum sind:

  • Rote oder Augenentzündung (Periorbital- und Orbitazellulitis) [Beleg]
  • Erweiterte Pupillen [Beleg]
  • Laufende oder blutende Nase mit geschwollener, entzündeter Schleimhaut [Beleg]
  • Schwierigkeiten stehen oder sitzen [Beleg]
  • Verhaltensänderungen wie Wiederholung und rituelles Verhalten [Beleg]
  • Emotionale Veränderungen [Beleg]
  • Inkohärente Sprache [Beleg]

 

Kokain Überdosierung Symptome

Der Verzehr hoher Kokainkonzentrationen kann zu Überdosierung oder Vergiftung führen. Eine Überdosierung von Kokain führt zu einer Verstärkung seiner Nebenwirkungen. Die Symptome umfassen [Beleg, Beleg]:

  • Psychose, Agitiertheit oder Delir (akute Verhaltenstoxizität)
  • Langzeittoxizität in Form von Krampfanfällen oder Schlaganfall
  • Krämpfe
  • Herzprobleme (unregelmäßige Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck)
  • Atmungsprobleme
  • Hohe Körpertemperatur (thermoregulatorische Probleme)

 

Was aufgrund des Einflusses eines Kokainkonsums nehmen?

Wegen der Wirkung von Kokain auf Transporter im Gehirn wird synaptisches Dopamin metabolisiert und ausgeschieden, bevor eine normale Wiederaufnahme stattfinden kann [Beleg].

Ein Mangel von Dopamin führt zu Depressionen, verminderte kognitive Funktionen und Müdigkeit. Die Verabreichung von L-Tyrosin hilft, die Dopaminkonzentrationen im Gehirn zu erhöhen (L-Tyrosin> Dopa> Dopamin) [Beleg].

Tyrosin kann aus Nahrungsergänzungsmitteln [Beleg] oder Nahrungsquellen wie Huhn, Truthahn, Sojaprodukte oder Fisch stammen.

Während die Erhöhung von Tyrosin möglicherweise einige der negativen Auswirkungen des Dopamin-Mangels/ Verlustes, wie Depressionen oder Gemütsstörungen, abschwächen kann, ist seine Wirksamkeit begrenzt und garantiert nicht die Abschwächung aller unerwünschten Wirkungen von Kokain [Beleg].

 

Behandlung von Kokainabhängigkeit (kognitive Verhaltenstherapie)

Es gibt viele verschiedene Strategien oder Behandlungen für Kokainsucht. Ein Ansatz ist die kognitive Verhaltenstherapie (KVT). KVT kombiniert mehrere wichtige Aspekte zur Bekämpfung der Kokainsucht, einschließlich [Beleg, Beleg]:

  • Aufrechterhaltung der Motivation, auf Drogenkonsum zu verzichten, indem der Nutzer in die Perspektive von Gewinnen / Verlusten durch Drogenkonsum gesetzt wird (was im Leben des Benutzers wichtig ist) [Beleg]
  • Lehren von effektiven Bewältigungsfähigkeiten [Beleg]
  • Identifizieren und Reduzieren von Gewohnheiten im Zusammenhang mit Drogenkonsum [Beleg]
  • Förderung des Managements und der Toleranz von Entzugserscheinungen wie Depressionen oder Wut [Beleg]
  • Aufbau und Nutzung effektiver sozialer Unterstützung zur Verringerung der Suchtgefahren [Beleg]

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Rechtslage in Deutschland

Kokain – Methyl(3β-(benzoyloxy)tropan-2β-carboxylat) – ist in der Bundesrepublik Deutschland aufgrund seiner Aufführung in der Anlage III zu § 1 Abs. 1 BtMG ein verkehrsfähiges und verschreibungsfähiges Betäubungsmittel. Dies gilt nicht für d-Kokain – Methyl(3β-(benzoyloxy)tropan-2α-carboxylat) –, das in Anlage II zu § 1 Abs. 1 BtMG (verkehrsfähiges, aber nicht verschreibungsfähiges Betäubungsmittel) aufgeführt ist. Der Umgang mit Kokain wie auch mit d-Kokain ohne Erlaubnis ist grundsätzlich strafbar [Beleg].

 

Erfahrungen mit Kokain

Der extreme Blogger Andy und der wirr-wirkende Youtuber Simon berichten jeweils auf ihrer Seite bzw. auf ihrem Youtube-Kanal von ihren Erfahrungen mit Psilocybin.

Laut dem Buch „Cocaine Changes: The Experience of Using and Quitting“ von Dan Waldorf, fallen Kokainkonsumenten in 1 von 4 Kategorien des Kokainkonsums: Zeremonialnutzer, Banger, Cola-Schweine und Experimentatoren. Der Autor folgte und interviewte 267 Kokainkonsumenten bezüglich ihrer Erfahrungen mit Kokain. Die meisten der Befragten fanden, dass Kokain Spaß macht und assoziierten die Droge mit einer positiven Atmosphäre wie Freunden und Musik. Da das Medikament unterschiedliche Wirkungen auf verschiedene Individuen hat, fühlen sich viele Benutzer durch ihre stimmungsaufhellenden Effekte energetisiert [Beleg].

Die Erfahrung eines Musikers: Kokain erlaube dem Nutzer, sich glamourös zu fühlen und vor einem Live-Publikum aufzutreten. Am Ende erzeuge Kokain jedoch ein Gefühl der Paranoia, das letztendlich die normale Alltagsfunktion hemme.

 

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Warnung

Kokain ist eine harte Droge. Die Liste der möglichen Nebenwirkungen ist lang. Zudem ist die Rechtslage in Deutschland zu beachten!

 

Alles Liebe

Dein Daniel

 

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